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    武汉同济医院重症新冠肺炎诊疗与管理共识将阿比多尔纳入推荐

      发布时间:2020-02-13| 作者:尊龙凯时

    2月9日,武汉同济医院发布《重症新型冠状病毒肺炎诊疗与管理共识》,力争通过经验总结,提高重症患者的治愈率,降低病死率。在第九条“重症及危重症病人治疗的推荐意见”中,明确指出阿比多尔片可用于普通型(含重症高危因素)、重型、危重型新冠状肺炎患者的抗病毒治疗。

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    1月31日,按照国家卫健委的部署及要求,依战时状态,同济医院将新法新城院区从一个综合医院院区快速全面地改造成传染病诊治病区,开展重症新型冠状病毒感染病人的救治工作。联合来汉支援的各家医院,对前期重症病人的有效做法与措施进行分析、总结、整理,共同制定了《重症新型冠状病毒肺炎诊疗与管理共识》。

    武汉同济医院新型冠状病毒肺炎救治协作组由华中科技大学同济医学院附属同济医院、北京协和医院、中日友好医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京大学人民医院、北京医院。

    在该共识中,提出将新冠病毒肺炎重症病人分为具有发展为重症的高危因素的普通型、重型和危重型。尤其指出,持续高热、高龄、有严重基础疾病和前后两次对比肺部CT进展迅速的普通型患者应引起重视,并提高警惕,避免其发展成重症患者。

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    《重症新型冠状病毒肺炎诊疗与管理共识》是目前最为系统的针对重症新冠肺炎管理的全流程指南,也是继《武汉协和医院上呼吸道感染及病毒样肺炎初步诊疗方案》后又一个明确将阿比多尔纳入其中的推荐方案。

    疫情开始后,包括武汉、上海、重庆等在内,很多省市卫健委已将盐酸阿比多尔片列为“新型冠状病毒感染的肺炎防控首批药品储备清单”,在临床上大量使用。为了驰援一线,尊龙凯时一直在加紧生产盐酸阿比多尔片(琦效),并且赠予抗击疫情前线,累计已到达6万盒。

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    (摄影 石家庄日报记者张晓峰)        

    阿比多尔主要治疗A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染,具有广谱,多靶点的特点。它主要通过抑制病毒和宿主细胞膜的融合,从而阻断病毒感染的第一步。此外,阿比多尔还可诱导机体产生内源性干扰素,在干扰病毒复制的同时,亦能调节增强机体免疫功能。具有多重机制抗击病毒的独特优势。

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    1. 阿比多尔作用机制发挥于流感病毒复制早期,抑制血凝素HA构象变化,从而阻止病毒RNA在宿主细胞内释放, 流感病毒与冠状病毒结构均有血凝素HA,侵染机制极为相似,故判断阿比多尔对于冠状病毒有抑制作用[1]。
    2. 阿比多尔诱导干扰素生成,提高机体免疫力[2]。
    3. 阿比多尔可以提高体内巨噬细胞活性,提高机体病毒清除能力[3]。


    [1]  Irina A. Leneva et al. Antiviral Research 81 (2009) 132–140.

    [2] 洪波,樊凤艳,祁术元,刘娟,聚肌细胞、阿比朵尔诱导产生干扰素最短时效研究[J],海南医学,2014,25(22),3280-3282.

    [3] Drinevsky V P, Osidak L V,Natsina V K, et al. Chemotherapeutics in the therapy of influenza and otherviral respiratory infections in children[J]. Antibiot Khimioter, 1998, 43(9):29-34.


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